宫颈糜烂如何诊断区分

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  宫颈糜烂如何诊断区分?沈阳都市妇科医院宫颈炎的主要症症表现在白带增多,由于病原体、炎症范围及程度不同,白带可呈乳白色粘液状,也可呈淡黄色脓性,有时呈血性或性交后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。

 

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?宫颈糜烂是子宫炎症中较常见的病变之一,临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度:轻度,糜烂面积不超过整个宫颈面积的 1/3;中度,糜烂面积占整个宫颈面积的 1/32/3;重度,糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别,须作宫颈刮片检查,必要时作活检以确定诊断。

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?宫颈糜烂由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中较常见的一种。

 

  发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?病原体侵袭,常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。宫颈糜烂的主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?我们常常听见医师说病人是轻宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂,这是医师根据宫颈糜烂面积的大小,而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是:

 

  轻度:是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。

 

  中度:是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3。

 

  重度:是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

 

  因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系,所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外,更重要的是作宫颈刮片,进行细胞学检查,以鉴别早期宫颈癌,必要时可在阴道镜检查下,取一点宫颈组织作病理检查, 就更有助于二者的全面鉴别诊断了。

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者较明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

 

  宫颈糜烂如何诊断区分?宫颈糜烂如果不积极治疗的话,长此以往,会改变宫颈周围的环境,造成不孕。另外,宫颈糜烂还会增加患宫颈癌的风险。

 

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